Tipos de Procedimientos Cardiacos
¿Qué es un Estudio Electrofisiológico?
Se realiza con el paciente consciente, bajo anestesia local, mediante una punción en la ingle (vena femoral) y se introducen unos catéteres electrodos especiales que se colocan en diversos sitios para el registro de la actividad eléctrica intracavitaria y su conducción a través del tejido especializado de conducción que existe dentro del corazón.
¿Qué es el ultrasonido intravascular?
Su utilidad también es innegable en procedimientos terapéuticos vasculares que incluyen la colocación de un stent (malla metálica) pues permiten verificar la correcta posición, su adecuada expansión y cobertura de la lesión, así como alguna complicación asociada al procedimiento (disección).
¿Qué es la medición del flujo de reserva coronario?
Es un recurso diagnóstico invasivo basado en una medición fisiológica, que sirve para valorar la significancia o repercusión de una lesión obstructiva que afecta un segmento de una arteria. Mediante la colocación de una guía especial dentro del vaso afectado y con el uso de sustancias vasodilatadoras, puede determinarse la respuesta del lecho distal vascular a la obstrucción y establecer si existe un gradiente que corrobore el compromiso que dicha estrechez en la arteria está determinando al paso del flujo sanguíneo.
¿Qué es una Angiografía?
Este estudio nos permite determinar si existe la presencia o no de obstrucciones al flujo, ya sean anatómicas o funcionales. Si hay lesiones, nos indica cuántas son, su localización y su severidad. De tal forma que de acuerdo a los hallazgos se puede establecer un tratamiento específico e ideal para cada caso en particular. Hoy por hoy, sigue siendo el estándar de oro para el estudio de estas lesiones causadas en la mayoría de los casos por el proceso de Arterioesclerosis.
¿Qué es un cateterismo cardíaco?
El cateterismo cardíaco es un procedimiento que mediante una punción en la ingle (o vía braquial) y bajo anestesia local, nos permite acceder al vaso interesado (arteria, vena o ambos), introducir un catéter y avanzarlo hasta las cavidades del corazón con el fin de registrar las presiones intravasculares, intracavitarias, los gradientes entre ellas y calcular las áreas valvulares. Es posible también, a través del mismo catéter, inyectar medio de contraste para opacificar y visualizar las distintas estructuras permitiendo también valorar su anatomía y función.
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Los procedimientos Intervencionistas que comúnmente se realizan en las salas de Cateterismos o de Hemodinamia, pueden dividirse en dos grupos:
Procedimientos diagnósticos:
‣Cateterismo Cardiaco (derecho e izquierdo)
‣Angiografía Periférica (aorta, renal, carótidas, cerebral, miembros inferiores)
‣Medición del flujo de reserva coronario
‣Ultrasonido Intravascular. (valoración del tipo de lesión, características del vaso y colocación adecuada de los stents)
‣Estudio Electrofisiológico. (estudio de alteraciones del ritmo y de la conducción en al corazón)
Procedimientos terapeúticos:
‣Angioplastía Periférica (con balón y colocación de stent)
‣Cierre de defectos septales o cortocircuitos (CIA, foramen oval, PCA)
‣Implante de Marcapasos Definitivo (unicameral, bicameral, tricameral)
‣Implante de desfibriladores automáticos
‣Valvuloplastías
‣Implantación endovascular de válvula aórtica protésica (TAVI)
‣Ablación de haces anómalos o focos ectópicos
‣Oclusión de apéndice auricular izquierdo (Watchman)
‣Colocación de Balón de Contrapulsación Intra-aórtico
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